Η G-6-PD (γλυκοζο-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης) είναι ένζυμο απαραίτητο για την επιβίωση του ερυθροκυττάρου (του ερυθρού αιμοσφαιρίου -του κύριου κυττάρου του αίματός μας, αυτό που μεταφέρει το οξυγόνο στους ιστούς μας), η βιολογική γήρανση του οποίου εξαρτάται από τη μείωση του ποσού της. Όσο νεαρότερο είναι το ερυθροκύτταρο, τόσο μεγαλύτερη ποσότητα G-6-PD περιέχει.
Στον κόσμο έχουν καταγραφεί περί τις 250 παραλλαγές του ενζύμου και η διαφορά τους έγκειται στην αντικατάσταση κάποιου αμινοξέος της πολυπεπτιδικής αλυσίδας του από άλλο είδος αμινοξέος.
Η εν λόγω ενζυμική ανεπάρκεια είναι η πιο συχνή ενζυμοπάθεια σε όλον τον κόσμο και μετρά πάνω από 400 εκατομμύρια πάσχοντες.
Η συχνότητα της νόσου στην Ελλάδα, “χτυπάει κόκκινο” και υπολογίζεται στο 3%. Η τιμή αυτή υπερδιπλασιάζεται στις επιδημιολογικές έρευνες που έχουν γίνει στη Βόρειο Ελλάδα και τα νησιά. Μέχρι πρόσφατα, υπεύθυνος για την ανεπάρκεια αυτή στον Ελληνικό πληθυσμό ήταν η μεγάλη συχνότητα ύπαρξης του Μεσογειακού γονότυπου της νόσου.
Η ανεπάρκεια του ενζύμου, έκανε θραύση στην μετα-απελευθερωτική ιστορία της Ελλάδας. Κι αυτό, γιατί με γονιδιακή μεταστροφή απέναντι στην ελονοσία "αναπτύχθηκε" ένας μηχανισμό άμυνας, η ανεπάρκεια της G-6-PD!
Η ανεπάρκεια του ενζύμου δεν είναι τόσο σοβαρή υπόθεση τελικά. Ο πρώτος που έκανε λόγο για τον κυαμισμό (αυτό που τρως κουκιά ή φάβα και παθαίνεις αιμόλυση ήταν ο Πυθαγόρας. Κάπου το 1950 διαπιστώθηκε ότι μερικοί ασθενείς που παίρναν πριμακίνη (ένα ανθελονοσιακό φάρμακο) ανέπτυσσαν αναιμία.
Αυτοί που έχουν ανεπάρκεια του ενζύμου παράγουν G-6-PD περίπου 20% σε σχέση με την φυσιολογική ποσότητα και δεν παρουσιάζουν συμπτώματα. Για να έχουν συμπτώματα αναιμίας, θα πρέπει η ενζυμική δραστηριότητα να πέσει κάτω από το 3%. Τα άτομα που έχουν ανεπάρκεια της G6PD όταν πάρουν ορισμένα φάρμακα ή ουσίες, μπορεί να κάνουν αιμόλυση (αναιμία, ίκτερο).
Ας δούμε ποιοι είναι οι παράγοντες που θα πρέπει να αποφεύγουμε, για να μην πάθουμε οξεία αιμολυτική αναιμία:
| Ενεργή Ουσία | Θεραπευτική κατηγορία | Εμπορική Ονομασία |
| 2-amino-5 sylphanyltheiazole | Sulphamides | |
| Acetaminophenone | ||
| Acetanilide | ||
| Acetanylide | Analgesic | Antifebrin |
| Acetophenetidine | Analgesic | Phenacetin |
| Acetophenetidine | Analgesic | Treupel |
| Acetylphenylhydrazine | Antimicrobial | |
| AcetylSalycilic Acid | Analgesic | Aspirin |
| AcetylSalycilic Acid | Analgesic | Neospir |
| Actazoline | ||
| Aminopyrine |
Analgesic | Pyramidon |
| Amyl nitrite |
Antidote | |
| Antipyrine |
Analgesic | Lonarid |
| Antipyrine |
Analgesic | Phenazol |
| Ascorbic Acid - Vitamin C | ||
| Astemizole | Antihistaminic | |
| Azatadine | Antihistaminic | |
| Benzehol |
Artane | |
| Brompheniramine |
Antihistaminic | |
| Captopril |
Anti-Hypertention | Capoten |
| Celecoxib |
Antiinflammatory | |
| Cetirizine | Antihistaminic | |
| Chloramphenicol |
Antimicrobial | Chloromycetin |
| Chloroguanidine | Paludrine | |
| Chloroquine | Antimalarial | Chloroquine |
| Chlorpheniramine |
Antihistaminic | |
| Cinoxacin | Quinolones | Cinobac |
| Ciprofloxacin | Quinolones | Ciproxin |
| Cyproheptadine |
Antihistaminic | |
| Dantrolene sodium |
Hyperpyrexia | Dantrolene |
| Demerkaptole |
BAL | |
| Dephenylydramine | Benedryl | |
| Desferioxamine |
Desferal | |
| Dexchlorpheniramine |
Antihistaminic | |
| Diamino-diphenylosulphone |
Sulphones | DDS |
| Dimentindene | Antihistaminic | |
| Diphenhydramine | Antihistaminic | |
| Doxorubicin | Antineoplastic | Adriblastina |
| Ebastine |
Antihistaminic | |
| Enalapril maleate | Anti-Hypertention | Renitec |
| Fluothane |
Anesthetic | |
| Furaltadone | Nitrofurans | Altafur |
| Furazolidone | Nitrofurans | Furoxon |
| Glibenclamide | Anti-diabetic | Daonil |
| Hydroxyzine |
Antihistaminic | |
| Isoniazide | Antibacterial | Rifamate |
| Isoniazide | Antibacterial | Myambutol INH |
| Isoniazide | Antibacterial | Dianicotyl |
| Kinoside | Quinosid | |
| L-Dopa | Anti-epileptic | Sinemet |
| L-Dopa | Anti-epileptic | Larodopa |
| Loratadine | Antihistaminic | |
| Menaphthone | Prothrombogenic | |
| Mequitazine | Antihistaminic | |
| Metamizole | ||
| Methylene blue | ||
| Nalidixic Acid | Quinolones | Wintomylon |
| Napthalene | ||
| Nifuroxaside | Nitrofurans | Ercefuril |
| Nitrofurantoin | Nitrofurans | Furadantin |
| Nitrofurazone | Nitrofurans | Furacin |
| Norfloxacin | Quinolones | Norocin |
| Nyridazole | Ambilhar | |
| Ofloxacin | Antihistaminic | |
| Pamaquine | Plasmaquine | |
| Para-amino benzoic acid | PABA | |
| Paracetamol | Analgesic | Depon |
| Paracetamol | Analgesic | Panadol |
| Paracetamol | Analgesic | Paracetamol |
| Paraminosalycilic Acid | Analgesic | PAS |
| Pentaquine | Antimalarial | Pentaquin |
| Phenacetine | ||
| Phenylbutazone | Antiinflammatory | Tanderil |
| Phenylhydrazine | Hemolytic | |
| Phenytoin | Antiepileptic | Epanutin |
| Phenytoin | Antiepileptic | Dilantin |
| Phytomenadione | Prothrombogenic | Koniakin |
| Primaquine | Antimalarial | Primaquin |
| Procainamide HCl | Antiarrythmic | Pronestyl |
| Promethazine | Benemid | |
| Pyrinethamine | Daraprin | |
| Quinacrine | Antimalarial | Atabrin |
| Quinidine | Antimalarial | Quinidicardine |
| Quinine | Antimalarial | Quinine |
| Salisylazosulphanylamide | Antibacterial | Azulfidine |
| Sodium nitrite | Antidote | |
| Streptomycin | Antimicrobial | Streptomycin |
| Sulfacetamide | Antibacterial | Sultrin |
| Sulfisoxazole | Antibacterial | Gantrisin |
| Sulphacetamide | Antibacterial | Sulphachlor |
| Sulphacetamide | Antibacterial | Sulfanicol |
| Sulphacetamide | Antibacterial | Sulfachloramphenicol |
| Sulphacitin | Antibacterial | Erythrom/Sulfisox |
| Sulphadiazine | Antibacterial | |
| Sulphamethoxazole | Antibacterial | Septrin |
| Sulphamethoxazole | Antibacterial | Sulfamethoxazole |
| Sulphamethoxazole | Antibacterial | Bactrimel |
| Sulphamethoxazole | Antibacterial | Gantanol |
| Sulphamethoxypyridazine | Antibacterial | Leder Kyn |
| Sulphamethoxypyridazine | Antibacterial | Folisulfe |
| Sulphamethoxypyridazine | Antibacterial | Sulfexin |
| Sulphanilamide | Antibacterial | AVC |
| Sulphapyridine | Antibacterial | |
| Sulphazoguanidin | Antibacterial | |
| Sulphisoxazole | Antibacterial | Gantrisin |
| Sulphosone | Antibacterial | Diasone |
| Terfenadine | Antihistaminic | |
| Theiazosulphone | Antibacterial | Promizole |
| Tolouidine Blue | ||
| Toluene Hydrochloride | ||
| Tribenzamine | Pyribenzamine | |
| Trimethoprim | Antibacterial | Trimethoprim |
| Trinitrotoluene | TNT | |
| Trinitrotoluene | Trinitrine | |
| Uric Acid | ||
| Vitamin K |
ΑΛΛΕΣ ΟΥΣΙΕΣ ΑΣΥΜΒΑΤΕΣ ΜΕ ΤΗΝ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ ΤΟΥ ΕΝΖΥΜΟΥ G-6-PD:
Napthalene (Ναφθαλίνη) αντισκωριακό
Ποτά που περιέχουν κινίνη ηδύποτα π.χ. Tonic water
Lawsomia mermis (Henna) καλλυντικό
Fava beans (κουκιά) φαγητό
Source:
Χόντος Νικόλαος
Χειρουργός Οφθαλμίατρος
www.hontos.gr
Άμεσες οδοντοστοιχίες - Φωτοπολυμερισμός - Ανασύσταση.
Εξαγωγές - Εκτομές - Διανοίξεις.